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Es la angioplastia con balón mejor que la cirugía de derivación arterial coronaria?

respuesta de un medico

En 1977, el Dr. Andreas Gruentzig inventó la angioplastia con balón, un enfoque algo menos invasivo que la cirugía de bypass coronario. En este procedimiento, un pequeño globo se hace pasar a través de un tubo en el interior de una arteria coronaria bloqueada. El balón se infla, aplastando la obstrucción y haciendo más espacio para que la sangre fluya.

Debido a que fue menos traumático para los pacientes, la angioplastia tenía importantes ventajas sobre la cirugía de bypass. La angioplastia también dio a los cardiólogos una herramienta para recuperar los cirujanos cardíacos gran parte de su estado perdido y los ingresos. En pocos años, muchos cardiólogos de todo el mundo comenzó a realizarse angioplastia – en primer lugar sólo en simples bloqueos arteriales, entonces en múltiples bloqueos. Muchos de los que habían criticado cardiólogos cirujanos del corazón para no realizar ensayos clínicos controlados de la cirugía de bypass cuando se introdujo por primera vez comenzó a realizarse angioplastia de forma regular antes de conocer su eficacia a largo plazo. En sólo cinco años, el número de angioplastias se disparó de cerca de 32.000 en 1983 a 200.000 en 1988, con aumentos proporcionales en los costos.

    
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Si usted tiene obstrucciones graves en las arterias que conducen al corazón, su médico se enfrentará a una decisión en cuanto a si se tratan mejor mediante angioplastia para abrir una arteria bloqueada, a menudo combinada con la colocación de un stent de metal para sostener permanentemente la arteria abierta, o cirugía de bypass, donde el cirujano cose un vaso sanguíneo sano alrededor de una obstrucción en una arteria para redirigir el flujo de sangre llegue al corazón. Cuando sea apropiado, la angioplastia es una alternativa menos invasiva que la cirugía de bypass debido a que el procedimiento se realiza a través de una pequeña punción en la piel, en comparación con una incisión en el pecho necesario para la derivación.

Las decisiones de tratamiento se hacen sobre una base de caso por caso. Para desarrollar un plan de tratamiento específicamente para usted, sus médicos confían en su educación, entrenamiento y experiencia, así como las guías de práctica. Estas directrices se han desarrollado y actualizado con frecuencia, por los cardiólogos más experimentados y sociedades cardiovasculares y quirúrgicos en el mundo. Directrices están redactadas después de una cuidadosa revisión de todos los datos disponibles.

Por ejemplo, los cardiólogos intervencionistas – los cardiólogos que realizan procedimientos de angioplastia y colocación de stent – utilizar las guías de práctica tales como las enfocadas 2009 Actualizaciones: Directrices y STEMI PCI. Estas directrices han sido desarrolladas conjuntamente por el American College of Cardiology, la American Heart Association y la Sociedad de Angiografía Cardiovascular e Intervenciones.

Entregando la mejor atención cardiovascular de cada paciente individual requiere su equipo de salud para aplicar la ciencia y el arte – la combinación de investigación basados en guías con experiencia en el tratamiento de los pacientes, cada uno con circunstancias únicas. El objetivo es siempre ofrecer el tratamiento correcto al paciente correcto en el momento correcto. Usted puede ayudar a sus profesionales de la salud al ser informado, hacer preguntas, y responder a sus preguntas lo más completa posible.