Blefaroptosis



Blefaroptosis, también conocido como ptosis es uno de los trastornos más comunes reportados párpado en oftalmología.


Cuál es Blefaroptosis?

Blepheroptosis es la relajación anormal caída de uno o ambos párpados superiores con los ojos en mirada primaria.


Blefaroptosis y visión

Cuando el párpado superior se inclina habrá un bloque sustancial de la visión en el campo superior. La ptosis puede ser leve, moderada o severa, dependiendo de la zona hasta que se cubre la pupila del ojo. En las formas graves de la ptosis, el párpado afectado cubre la pupila entero que resulta en el bloqueo total de la visión. Esta condición se conoce como la ambliopía.


Cuál es Blefaroptosis congénita?

Blefaroptosis presente en el nacimiento se denomina ptosis palpebral congénita. Puede ocurrir debido a gen hereditario autosómico.



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Causas blefaroptosis

Los defectos heredados

Blefaroptosis se puede heredar de los padres. Ambos sexos son igualmente afectados. En la mayoría de los casos blefaroptosis congénitas son bilaterales.


Ptosis miogénica o Blefaroptosis debido a la debilidad de los músculos del ojo

Blefaroptosis produce cuando los músculos elevadores y Mullers no son lo suficientemente fuertes para sostener los párpados en su posición. Este tipo de ptosis se observa en pacientes con miastenia gravis, etc miopatía ocular


Ptosis neurogénica o Blefaroptosis debido al daño del nervio

Nervio controla los movimientos oculares eyemuscle. Cualquier daño al nervio ocular afecta a los músculos de los ojos. Ptosis neurogénica es común en parálisis, problemas en los nervios craneales tercero, síndrome de Horner, etc Otras causas posibles de daño a los nervios son la presión arterial alta, diabetes, infecciones, lesiones, etc


Vejez

Los músculos se vuelven más débiles en la vejez.


Ptosis aponeurótica

Debido a complicaciones post-operatorias de la cirugía de desprendimiento de retina o catarata.


Ptosis mecánica

se produce debido a tumores o edema de los párpados.


Ptosis neurotóxica

debido a la ingestión de venenos de serpiente. Este tipo de ptosis es una indicación de la insuficiencia respiratoria.


Fisiopatología de la Blefaroptosis

Blefaroptosis, o los ojos caídos es causada por el funcionamiento anormal de uno o más músculos del párpado ascensor. El músculo elevador del ano y Mullers son los musculos elevador del párpado superior.


El músculo elevador del ano está inervada por el tercer par craneal o nervio motor ocular común. Esta mucle estriado es de aproximadamente 40 mm de largo y se origina en el ala menor del esfenoides. Se ramifica a datos adjuntos de la piel de los pliegues del párpado superior.


El músculo Mullers se origina en el lado inferior del músculo elevador del ano y está inervado simpatía. Es 12 mm de largo y ayuda en la elevación de los párpados superiores.


Blefaroptosis en niños

Blefaroptosis en los niños puede ser debido a un defecto congénito o desarrollo anormal de los músculos oculares. Otras causas incluyen anormalidades en el movimiento de los ojos y enfermedades que afectan los nervios y los músculos del ojo.



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Qué es palpebral pseudo?

Blefaroptosis Pseudo o pseudoptosis puede ocurrir debido a un grupo de trastornos que causa irritación en los ojos. Por lo general, se corrigen por sí mismo cuando el factor causante es eliminado.


Los síntomas blefaroptosis

  • La obstrucción de la visión superior sobre el terreno debido a la caída del párpado superior.
  • Dificultad para conducir y leer
  • Dolor de cabeza debido a la costumbre de la inclinación de la cabeza hacia arriba para la visión de campo superior.
  • Ojo fatiga
  • La ambliopía en niños

Blefaroptosis Diagnóstico

Blefaroptosis diagnóstico generalmente se diagnostica por la apariencia externa en la primera visita a un proveedor de atención médica. El médico toma una detallada historia médica y familiar del paciente. En general, esta se complete el diagnóstico de Blefaroptosis. En raros casos, análisis de sangre, una radiografía especial y biopsia de un tejido pequeño removido de ojo puede ser necesaria.


Blefaroptosis Tratamiento

Reparación de blefaroptosis se lleva a cabo por un cirujano oftálmico según el tipo de ptosis.


Medicamentos para Blefaroptosis

Si la ptosis es debida a la miastenia gravis, la medicación oral se prescriben mestinon.


Gafas para blefaroptosis

En los pacientes que no desean someterse a una cirugía, gafas especiales hechas con un accesorio de muleta para sostener el párpado superior se puede utilizar.


Blefaroptosis o Cirugía Blepharoplasy

La cirugía se recomienda en el caso de Blefaroptosis grave. Los factores que deben considerarse incluyen;


  • Edad del paciente
  • Si la ptosis palpebral está involucrado en uno o ambos párpados.
  • Los movimientos oculares
  • Altura de los párpados
  • La fuerza de los músculos del ojo
Los tipos de cirugía para Blefaroptosis

Existen diferentes procedimientos quirúrgicos para la reparación de ptosis palpebral.


Tarsomyectomy o procedimiento Fasanella Servat: Este procedimiento se realiza en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada ptosis palpebral.


Procedimiento Putterman Müllerectomía o resección del músculo posterior Mullers: Se trata de un procedimiento alternativo en pacientes con ptosis palpebral leve que responde bien a los ojos de actualidad cae y tiene buena función del elevador.


Elevador del procedimiento Adelanto aponeurótico: Este procedimiento también se realiza en pacientes con buena función del elevador.


Técnicas Frontails suspensión: suspensión Frontalis técnica se lleva a cabo en pacientes con pobre función del elevador y músculo frontal intacta. Se suele hacer para corregir ptosis palpebral miogénica congénita.


Objetivo de la cirugía Blefaroptosis

El objetivo principal de la cirugía de ptosis palpebral es elevar el párpado superior y hacer que el campo de visión superior claro.


La cirugía para ptosis palpebral congénita

La cirugía se llevó a cabo en blefaroptosis congénita para fortalecer el músculo elevador del ano.


En caso de ptosis palpebral severa en niños, el tratamiento de parches junto con anteojos y gotas para los ojos puede ser recomendada.


La cirugía para adultos Blefaroptosis

El objetivo de la cirugía es blefaroptosis adulto para apretar el músculo elevador del ano con el fin de levantar el párpado superior en posición normal. En casos extremos de explotación blefaroptosis honda se realiza permitiendo músculo de la frente para levantar el párpado.


Blefaroptosis cirugía generalmente lleva un promedio de 30-4o minutos al párpado. A medida que la incisión es hecho dentro de los pliegues de la piel de los párpados, la formación de cicatrices después de la cirugía es mínima o nula.


Los medicamentos después de la cirugía Blefaroptosis

Pomada tópica con antibióticos y antibióticos orales pueden ser prescritos para usar después de la operación.


La recuperación después de la cirugía Blefaroptosis

La recuperación después de la reparación blepharotopsis es rápido, por lo general, dentro de una semana.


Los riesgos de la cirugía Blefaroptosis

La blefaroplastia es un procedimiento quirúrgico relativamente seguro y con éxito en comparación con muchas otras operaciones. Las complicaciones raras incluyen;


  • Infección: La infección es una complicación posible de la cirugía de párpados como en el caso de cualquier otra cirugía. Debido al suministro de sangre rica en el párpado, las operaciones realizadas en condiciones estériles causar menos única oportunidad de infección.
  • Separación-la herida bordes de la herida puede separar uno o dos días después de la retirada de las suturas. Separaciones más pequeñas se corrigen con cinta adhesiva las partes separadas más grande mientras que la separación debe volver a suturar.
  • Sangrado continuo sangrado del sitio quirúrgico puede ser necesario reapertura de la herida y la cauterización del vaso sangrante o la evacuación de los coágulos de sangre.
  • Quistes-Milia o pequeños quistes blancos pueden aparecer en la línea de sutura que desaparece sin ningún tratamiento.
  • Eliminación excesiva de la piel-excesiva eliminación de la piel durante la reparación de Blefaroptosis puede interferir con el cierre adecuado de los párpados.
  • Piel insuficiente eliminación-insuficiente eliminación de la piel puede necesitar una cirugía correctiva adicional.
  • Cicatrización-interna o externa cicatrización puede resultar de la mala cicatrización de la herida.
  • Pliegue inapropiado pliegue-Fácilmente colocado párpado superior feminiza las miradas de los hombres.

Blefaroptosis Prevención

Blefaroptosis se puede evitar en cierta medida mediante el control de enfermedades sistémicas como la diabetes y la hipertensión, que son las principales causas indirectas de blefaroptosis.



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