Queratoacantoma - Fotos, síntomas, diagnóstico, complicaciones, tratamiento y prevención



Queratoacantoma (KA) es una enfermedad de la piel que da lugar a llagas discomforting en el cuerpo y también puede causar cáncer. Sigue leyendo para saber lo que es Queratoacantoma y también aprender acerca de sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.


Definición Queratoacantoma

Es un bajo crecimiento epidérmico grado que surge del folículo del pelo y tiene una progresión rápida. También se conoce como Pseudocarcinoma.


La condición también se conoce como molusco sebáceo.



Imagen 1 - Queratoacantoma


Queratoacantoma ICD9 Código

El Código ICD9 para Queratoacantoma es 238,2.


Incidencia Queratoacantoma

Esta enfermedad de la piel se dice que afecta a una de cada 1.000 personas. La condición se presenta principalmente en personas mayores de 60 años de edad. Esto afecta a los hombres dos veces más que las hembras. Es poco común en los adultos jóvenes, los pacientes de piel más oscura y japoneses.


Tipos Queratoacantoma

Estos tumores se pueden dividir en varios tipos, tales como:


Giant KA

Es una variante Queratoacantoma que se caracteriza por lesiones que algunas veces crecen varios centímetros de tamaño.


Queratoacantoma centrífugo marginado

Se caracteriza por el desarrollo de múltiples tumores en una región localizada.


Multiple KA

Se caracteriza por el crecimiento de las lesiones que pueden ser a veces tantos como cien o más en número.


KA eruptivo generalizado

Provoca la aparición de cientos y miles de pequeñas pápulas foliculares queratósicas en la piel por todo el cuerpo.


Subungueal KA

También conocido como Queratoacantoma solitario, son lesiones benignas pero localmente agresivo que crecen rápidamente. Estos a veces surgen en la estructura de uña.


Los síntomas Queratoacantoma

La condición se manifiesta como un único o múltiples crecimientos duros, redondos sobre la superficie de la piel. Los tumores aparecen carnosas y se componen de una parte central baja. Los nódulos suelen tener una superficie lisa y brillante. Estos inicialmente parecen pápulas rojizas o color de la piel, pero rápidamente presenta en forma de cúpula nódulos en una etapa posterior. Las lesiones también pueden convertirse en ampollas llenas de líquido con una úlcera o un tapón de queratina de cuerno que desarrollar en su centro.


Las pápulas suelen surgir sobre las áreas del cuerpo que están expuestas a la luz solar, tales como la cara, el cuello, los antebrazos y el dorso de las manos. Generalmente, estos surgen como un crecimiento solo. En ocasiones, pueden presentarse en grupos y crecer hasta 15 cm de tamaño. Los tumores pueden propagarse por todo el cuerpo (metastatizar) y llegar a ser localmente agresivo.


En la mayoría de las personas, estas lesiones crecen rápidamente en unas pocas semanas o meses. Este rápido crecimiento es seguida por una resolución espontánea a un ritmo gradual durante 4-6 meses. En algunos pacientes, la recuperación completa puede tardar casi un año. Si no se extirpa, los crecimientos pueden dejar cicatrices.


Causas Queratoacantoma

Algunas de las causas posibles de Queratoacantoma son:


La exposición al sol Pasado

La exposición a la luz solar desempeña un papel fundamental en el desarrollo de esta afección. Las lesiones pueden surgir como un efecto de la exposición al sol. La investigación médica indica que los rayos ultravioletas del sol como causas del crecimiento de las úlceras KA.


Carcinógenos químicos

La enfermedad también puede ocurrir debido a agentes carcinógenos (sustancias químicas que dan lugar al cáncer). La prevalencia de ambos queratoacantoma y carcinoma de células escamosas (SCC) se encuentra a ser mayor en los trabajadores industriales que están expuestos al alquitrán y brea.


Los factores genéticos

Los factores genéticos se cree que está involucrado en el desarrollo de algunas formas de queratoacantoma múltiple que se encuentran a afectar a varios miembros de una misma familia.


Sistema inmunológico débil

Un sistema inmune debilitado o comprometido también puede hacer que los individuos vulnerables a esta enfermedad.


Folículo piloso

Estas lesiones también aparentemente se derivan de un único folículo piloso en el cuello. Por lo general ocurre en circunstancias anormales cuando hay multiplicación de las células en el folículo del pelo que a su vez conduce al crecimiento de una masa celular en un queratoacantoma.


Trauma

En algunos casos, un menor trauma (lesión) parece actuar como un disparador para estas pápulas. Esto puede ser cierto incluso si el trauma es demasiado pequeño o insignificante para el paciente.


Infecciones

Ciertos nódulos de este tipo parecen estar asociados con virus del papiloma humano (VPH), que también da lugar a verrugas.


Queratoacantoma Diagnóstico

La condición se puede diagnosticar en forma precisa el examen patológico y la biopsia. Biopsia por raspado de queratoacantoma sólo ayuda a revelar fragmentos de queratina. Por esta razón, una profunda biopsia incisional o escisional es necesaria para la detección de la enfermedad.


Diagnóstico diferencial Queratoacantoma

El diagnóstico diferencial de Queratoacantoma se centra principalmente en la detección de la presencia de la enfermedad, así como descartar otras condiciones como:


  • La queratosis actínica
  • El carcinoma de células basales (BCC)
  • Queratosis seborreica (SK)
  • El carcinoma de células escamosas (SCC)

También es necesario para distinguirlo de cualquier forma de cáncer de piel.


Queratoacantoma Tratamiento

El tratamiento de Keratoacanthomas implica el uso de

Medicamentos

Retinoides sistémicos (tales como isotretinoína), 5-fluorouracilo, esteroides, metotrexato y bleomicina intralesional se han encontrado para proporcionar algo de éxito en el tratamiento de la condición. El tratamiento médico es generalmente reservado para los casos en los que no es posible llevar a cabo una intervención quirúrgica. Esto es particularmente cierto para las múltiples lesiones que son difíciles de extirpar quirúrgicamente debido a su tamaño o ubicación.


Los medicamentos tópicos

Los ungüentos y lociones no ayudan en la curación de este crecimiento. Sin embargo, una pomada antimicrobiana puede proporcionar sensaciones calmantes si el tejido adyacente se encuentra para ser irritada, inflamada o dañada. La aplicación tópica de 5-fluorouracilo como el imiquimod puede proporcionar resultados efectivos en estos casos.


Técnicas Quirúrgicas

Si el tratamiento no invasivo no curan la condición, la extirpación quirúrgica de las pápulas pueden ser necesarios. Los nódulos suelen desaparecer naturalmente en unas pocas semanas o meses (involución espontánea). Si esto no ocurre, la intervención quirúrgica puede ser necesaria. Basándose en la posición y la implicación del crecimiento, el proceso quirúrgico puede diferir y corresponder a cualquiera de las siguientes técnicas:


Congelación

Un pequeño Queratoacantoma se trata generalmente mediante la congelación de la lesión (o lesiones) con nitrógeno líquido con la ayuda de un bastoncillo de algodón o de pulverización. Después de la congelación, la región tratada generalmente se hincha en tamaño. Puede haber un desarrollo de ampollas que se puede secar para desarrollar en costras (superficies crustlike). Estos tienden a desprenderse en aproximadamente 2 semanas, aunque las lesiones en las extremidades puede tomar más tiempo.


Legrado

La técnica es a veces implementado para las lesiones más gruesas. Una pequeña cantidad de anestésico se inyecta alrededor de la base de la pápula. Después de esto, una cuchara afilada se utiliza para raspar la lesión. La base del nódulo continuación, se cauteriza con el equipo que se asemeja a un soldador. A raíz de esto, la región por lo general se cura rápidamente. La costra se desprenda dentro de 2-3 semanas dejando sólo una depresión leve o una cicatriz púrpura/color de rosa en su lugar. La cicatriz se desvanece gradualmente para dar lugar a un aspecto estético más aceptable. Las lesiones que se presentan en las piernas o son de mayor tamaño tardan más en sanar, incluso hasta 2 meses.


Excisión

Es otra técnica común usada para la eliminación de un queratoacantoma. El proceso implica la inyección de un anestésico local en la base del crecimiento. La lesión es luego cortarlas con un movimiento de la mano elíptica que se asegure su completa eliminación. La región expuesta se sutura o cosido. Los puntos de sutura se retiran después de una semana o así, y sólo una cicatriz lineal puede ser evidente en el sitio. La extirpación completa es el modo preferido de tratamiento para las neoplasias de piel que se sospecha que pueden haber lesiones Queratoacantoma.


Radioterapia

En algunos pacientes, un gran crecimiento se retira por la radioterapia, que requiere varias visitas en un período de días. Este es un tratamiento sin dolor que causa lesiones para formar en costras que se caen después de unas pocas semanas. Estos tumores son sensibles a la radiación y muestran una buena respuesta a bajas dosis de radiación. La terapia puede ser útil en caso de tumores grandes donde la resección posible puede llevar a la desfiguración cosmética. También es eficaz para la eliminación de las lesiones que se repiten incluso después de la escisión intento.


MMS

En casos raros, Mohs controlada microscópicamente cirugía o MMS puede ser necesaria para la eliminación de grandes Keratoacanthomas. Esto es especialmente necesario si los tumores muestran una recurrencia. Los tumores pequeños se han encontrado para ser eliminado con éxito por tanto la crioterapia y la terapia con láser.


En caso de una extracción quirúrgica, los médicos pueden recomendar el uso de un medicamento antimicrobiano de amplio espectro o un oral analgésico (como Metacam o Torbugesic) para el alivio de molestias post-operatorias como el dolor.


Importancia del Tratamiento Queratoacantoma

Tratamiento de queratoacantoma es importante por varias razones. En primer lugar, no siempre es fácil para los médicos para asegurarse de que una lesión es un queratoacantoma y no alguna forma de cáncer de piel. Un examen patológico puede revelar la presencia de carcinoma de células escamosas donde una prueba dermatológica muestra una lesión queratoacantoma. En segundo lugar, la apariencia antiestética de la lesión puede ser preocupante para un paciente. En tercer lugar, una cicatriz resultante de lesiones tratados médicamente son mejores en el aspecto de los que se permite que se resuelven espontáneamente.


Es Queratoacantoma benigna?

Crecimientos Queratoacantoma se encuentran para ser benignos y no causar ningún tipo de complicaciones cancerosas. Pero a pesar de estos crecimientos no son cancerosos sí mismos, estos se confunden a menudo con lesiones que aparecen debido a un carcinoma de células escamosas subyacente. Carcinoma de células escamosas es una enfermedad de la piel altamente canceroso que se asemeja a las lesiones Queratoacantoma. Los dermatólogos suelen confundir esta condición durante un Queratoacantoma benigno que puede ser peligroso para los pacientes.


Queratoacantoma VS escamosas Carcinoma

La observación cuidadosa por un médico con experiencia puede ayudar a diferenciar un carcinoma de células escamosas cancerosas (SCC) de un crecimiento KA. Conozca algunos puntos de diferencia entre los dos.


  • Grumos KA surgir como pápulas pequeñas y duras en la superficie de la piel. SCC lesiones surgen como heridas abiertas o llagas que sangran fácilmente.
  • KA lesiones comúnmente se desarrollan en el cuello, la cara, los antebrazos y las manos. Crecimientos de SCC se encuentran generalmente en los labios, la cara, los oídos o una vieja herida.
  • Pápulas KA crecen rápidamente y tienen un núcleo seco en el medio. Sin embargo, los terrones de SCC se desarrollan lentamente y no logran curarse, incluso después de varios meses. Lesiones KA, incluso si se deja sin tratamiento, puede desaparecer en unos pocos meses.

Keratoacanthomas múltiples

En raros casos, más de una pápula se encuentra a surgir en pacientes. Tal condición se refiere como Queratoacantoma múltiple. Se encontró que surgen en individuos que sufren de Ferguson-Smith queratoacantoma familiar, una condición que se ve que es más común en los hombres. El trastorno da lugar a lesiones ulcerosas grandes, en la piel que cure naturalmente.


Las lesiones múltiples de este tipo también se observan en los pacientes de queratoacantoma Grzybowski eruptiva. La enfermedad provoca el desarrollo de numerouspaules más de las superficies de las mucosas y la piel. Estos son extremadamente itchy en la naturaleza y pueden causar deformidad severa.


El trastorno se puede controlar con la ayuda de medicamentos orales como Metotrexato Ciclofosfamida, o acitretina.


Queratoacantoma pronóstico

Si se deja sin tratar, una verdadera queratoacantoma puede seguir creciendo durante varios meses. Una vez que alcanza un tamaño máximo, por lo general, se destruye durante meses un poco más. En última instancia, se desvanece, dejando una cicatriz notable en su lugar. La cirugía ayuda a eliminar o resolver estas lesiones con mínima o ninguna cicatriz. El pronóstico suele ser bueno después de la escisión.


En raras ocasiones, las lesiones pueden reaparecer. En tales casos, los tumores pueden ser tratados de la misma manera. Como se ha dicho, los pacientes pueden estar en riesgo de lesiones recurrentes o cánceres de piel. Si las llagas o bultos que crecen no cicatrizan, la asistencia médica debe ser buscada inmediatamente.


Complicaciones Queratoacantoma

Esta condición no suele dar lugar a complicaciones. En general se caracteriza por un crecimiento rápido de las lesiones durante un par de semanas a meses. En la mayoría de los pacientes, los nódulos desaparecen en 4-6 meses. En raros casos, sin embargo, de que progrese a casos metastásicos o invasiva de carcinoma. Los pacientes también se encuentran para tener un mayor riesgo de padecer cáncer de piel no melanoma posterior.


Queratoacantoma Prevención

No hay forma conocida de prevenir esta enfermedad. Sin embargo, teniendo una adecuada protección de la luz solar puede ayudar a evitar un desarrollo o agravamiento de esta condición.


Queratoacantoma Fotos

Echa un vistazo a estas imágenes Queratoacantoma saber cómo las lesiones causadas por esta enfermedad de la piel parecen. Estas fotos Queratoacantoma le ayudará a tener una idea acerca de la apariencia física de este trastorno.




Imagen 2 - Imagen Queratoacantoma Imagen 3 - Foto Queratoacantoma




Imagen 4 - Imagen Queratoacantoma Imagen 5 - Foto Queratoacantoma


Si usted sospecha que sufre de Crecimientos Queratoacantoma, póngase en contacto con un médico, dermatólogo o cirujano plástico. El diagnóstico correcto y el tratamiento oportuno puede ayudar a evitar los síntomas inquietantes, así como posibles complicaciones cancerosas de este trastorno.



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