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salud familiar

¿Cómo se trata el esófago de Barrett?

respuesta de un medico

Si su gastroenterólogo ver lo que parece ser el esófago de Barrett, él o ella tendrá múltiples biopsias. El patólogo puede determinar si se trata de Barrett y si hay displasia presente, una irregularidad de los núcleos de las células que podrían presagiar transformación con el cáncer.

 La displasia se presenta en grados leves, moderados y severos, y es la que presenta un grave precursor más inmediato para el cáncer. Con displasia severa, hay varias opciones para la gestión están disponibles: La conducta expectante con la repetición de la endoscopia después de un par de meses de fuertes medicamentos inhibidores de ácido (una decisión difícil de tomar, ya que el cáncer puede progresar rápidamente de displasia de alto grado), o el “estándar de oro” terapia esofagectomía (extirpación quirúrgica del esófago con la transposición de estómago en el pecho y la fijación en la parte posterior de la garganta), y algunas de las opciones endoscópicas investigación, que incluyen:

  • La terapia fotodinámica (PDT): Una foto (luz) como agente sensibilizante se infunde en una vena, y 48 horas después de un endoscopio baña las células sensibilizadas de su esófago con y sin calor produce la luz láser rojo, freír las células de Barrett. Con esta terapia debe proteger su cuerpo de los rayos solares (creo burka nivel de protección solar) durante unas seis semanas después de cada tratamiento.

  • Resección endoscópica de la mucosa (REM): En este tratamiento endoscópico, un área de Barrett es levantado mediante la inyección de fluido bajo, y luego cauterización se usa para atrapar a apagado como si se tratara de un pólipo.

  • Ablación endoscópica térmica: sondas de calor eléctricas o rayos láser que generan calor se utiliza para quemar el revestimiento de Barrett

  • BARRX procedimiento: Una sonda de radiofrecuencia con el accesorio de globo se infla en el esófago para cocinar el revestimiento de Barrett, en la misma forma que el horno de microondas aparece una bolsa de palomitas de maíz.

  • ukonec

    PDT BARRX y son aprobados por la FDA, todos los métodos son objeto de investigación. Los resultados con estas técnicas siguen siendo diversas, por lo que en este punto no hay un claro ganador. Si desea seguir el tratamiento endoscópico de la displasia de alto grado, descubre que los gastroenterólogos en su área tienen una experiencia en uno de los métodos. Entonces aprende más sobre él, y elegir sabiamente.

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    Hay algunos tratamientos disponibles que pueden destruir el tejido de Barrett. Estos tratamientos pueden aliviar el desarrollo de cáncer en algunos pacientes, e incluyen calor (ablación por radiofrecuencia, ablación térmica con plasma de argón y la coagulación multipolar), la energía frío (crioterapia) o el uso de productos químicos y de luz especial (terapia fotodinámica).

     En algunos pacientes, las técnicas endoscópicas para eliminar localmente anormal de Barrett tejido también puede ser considerado (por ejemplo, resección endoscópica de la mucosa). Es necesario discutir la disponibilidad y la eficacia de estos tratamientos con su gastroenterólogo para estar seguro de que usted es un candidato.

     Existen riesgos potenciales de estos tratamientos y es posible que no benefician a la mayoría de los pacientes con esófago de Barrett. Hay muchas investigaciones que se realizan en esta área, usted debe hablar con su médico acerca de las últimas recomendaciones y directrices.

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    El tratamiento del esófago de Barrett ha sufrido cambios dramáticos en los últimos años. Los pacientes que lo más probable es someterse a un tratamiento agresivo de los síntomas de reflujo ácido, ya sea con medicamentos o cirugía antirreflujo PPI. Vigilancia de por vida también se utiliza para determinar si las células de Barrett cambiar. Algunas investigaciones sugieren que la cirugía para detener el reflujo puede estabilizar el esófago de Barrett, e incluso a veces lo hacen volver a la normalidad. Hay varias nuevas tecnologías que prometen considerable. Uno se llama resección mucosa endoscópica (EMR), donde un gran penacho del tejido y se examina. Otra, la ablación endoscópica por radiofrecuencia utiliza calor cuidadosamente controlado para quemar la zona afectada. Estas técnicas son aceptados para los pacientes con displasia de Barrett, pero se considera experimental para los pacientes con Barretts regulares en este punto en el tiempo.

    respuesta de un medico

    El tratamiento más importante del esófago de Barrett es el conocimiento que usted tiene la enfermedad, así como que se comprueba a menudo por su médico. Además, su gastroenterólogo le recetará un medicamento para reducir la producción de ácido por el estómago llamado inhibidor de la bomba de protones (PPI) que minimiza la irritación del esófago por el ácido.

    Esófago de Barrett es la sustitución del revestimiento del esófago normal por un revestimiento que puede conducir a cáncer de esófago. Aunque el riesgo de desarrollar cáncer de esófago de Barrett es baja, si hay células pre-cancerosas, existen nuevas técnicas endoscópicas que permiten la eliminación de las células sin necesidad de cirugía. Asegúrese de preguntar a su gastroenterólogo sobre estas opciones.