Bocio, Signos y síntomas, Morfología, Causas, Epidemiología, Tratamiento, Historia, Sociedad y cultura, Heráldica

Un bocio o bocio, es una inflamación de la glándula tiroides, lo que puede conducir a una inflamación del cuello o la laringe. Bocio es un término que se refiere a un agrandamiento de la tiroides y puede estar asociada con una glándula tiroides que está funcionando correctamente o no.

A nivel mundial, más de 90,54% de los casos de bocio son causadas por la deficiencia de yodo.

Signos y síntomas

Bocio asociado con hipotiroidismo o hipertiroidismo puede estar presente con los síntomas del trastorno subyacente. En el hipertiroidismo, los síntomas más comunes son la pérdida de peso a pesar de un aumento del apetito, y la intolerancia al calor. Sin embargo, estos síntomas suelen ser inespecíficos y difíciles de diagnosticar.

Morfología

En cuanto a la morfología, bocio pueden clasificarse ya sea como el patrón de crecimiento o como el tamaño del crecimiento:

 Patrón de crecimiento

  • Uninodular: puede ser inactivo o un nódulo tóxico
  • Multinodular: puede igualmente ser inactivos o tóxicos, este último llama bocio multinodular tóxico
  • Difusa: toda la tiroides aparece de una ampliación.

 Tamaño

  • Clase I: en la postura normal de la cabeza, que no puede ser visto, sino que sólo se encuentra por palpación.
  • Clase II: la tiroiditis es palpative y puede ser visto fácilmente.
  • Clase III: el bocio es muy grande y es retroesternal, resultados de la presión en las marcas de compresión.
  • Struma nodosa

  • Struma autónoma con adenoma

  • Struma Clase III

Causas

A nivel mundial, la causa más común de bocio es la deficiencia de yodo, que suele presentarse en los países que no utilizan la sal yodada. La deficiencia de selenio se considera también un factor que contribuye. En los países que utilizan sal yodada, la tiroiditis de Hashimoto es la causa más común.

  • Sarcoidosis
  • amilosis
  • mola hidatidiforme
  • quistes
  • acromegalia

Epidemiología

 menos de 50 50-100 100-150 150-200 200-250 250-300 300-350 350-400 400-450 450-500 500-800 más de 800

El bocio es más común entre las mujeres, pero esto incluye a los muchos tipos de bocio por problemas autoinmunes, y no sólo los causados por simple falta de yodo.

Tratamiento

El bocio es tratado de acuerdo a la causa. Si la glándula tiroides está produciendo demasiada T3 y T4, el yodo radiactivo se administra al paciente para reducir el tamaño de la glándula. Si bocio está causada por la deficiencia de yodo, se dan pequeñas dosis de yoduro de en la forma de yodo de Lugol o solución de KI. Si el bocio se asocia con el hipotiroidismo, suplementos de tiroides se utilizan como tratamiento. En casos extremos, se requiere una tiroidectomía parcial o completa.

Historia

Los médicos chinos de la dinastía Tang fueron los primeros en tratar con éxito a pacientes con bocio utilizando los ricos en yodo la glándula tiroides de los animales, como ovejas y cerdos en bruto, pastillas o polvo. Así se señala en el libro de Zhen Quan, así como varios otros. Un libro chino, la Farmacopea de Labrador Celestial, afirmó que el yodo rico sargazo se utiliza para tratar a los pacientes de bocio en el siglo primero antes de Cristo, pero este libro fue escrito mucho después.

En el siglo 12, Zayn al-Din al-Jurjani, un médico persa, proporcionó la primera descripción de la enfermedad de Graves después de observar la asociación de bocio y exoftalmos en su diccionario del Sha de Khwarazm, el mayor diccionario médico de su tiempo. Al-Jurjani también estableció una asociación entre el bocio y palpitaciones. La enfermedad más tarde fue nombrado después de médico irlandés Robert James Graves, quien describió un caso de bocio con exoftalmos en 1835 - El alemán Karl Adolph von Basedow informó también de forma independiente la misma constelación de síntomas en 1840, mientras que los informes anteriores de la enfermedad también fueron publicadas por los italianos Giuseppe Flajani y Antonio Giuseppe Testa, en 1802 y 1810 respectivamente, y por el médico Inglés Caleb Hillier Parry en el siglo 18.

Paracelso fue el primero en proponer una relación entre el bocio y los minerales en el agua potable. El yodo fue descubierto más tarde por Bernard Courtois en 1811 de las cenizas de algas.

Bocio antes era común en muchas áreas que eran deficientes en yodo en el suelo. Por ejemplo, en las Midlands Inglés, la condición se conoce como cuello de Derbyshire. En los Estados Unidos, se encontró bocio en los Grandes Lagos, el medio oeste ya las regiones entre. El estado actual es prácticamente ausente en los países ricos, donde la sal de mesa se complementa con yodo. Sin embargo, todavía es frecuente en la India, China, Asia Central y África Central.

Bocio había sido frecuente en los países alpinos por un largo tiempo. Suiza reduce la condición mediante la introducción de sal yodada en 1922 - El tracht bávara en las regiones Miesbach y Salzburgo, que apareció en el siglo 19, incluye una gargantilla, Kropfband llamado que fue utilizado para ocultar tanto el bocio o los restos de la cirugía del bocio.

Sociedad y cultura

En la década de 1920 que llevan botellas de yodo en el cuello se creía para prevenir el bocio.

Famosos que sufren de bocio

  • El ex presidente George HW Bush y su esposa Barbara Bush ambos fueron diagnosticados con la enfermedad y bocios Graves, dentro de los dos años de diferencia. En el caso del presidente, la enfermedad causada hipertiroidismo y arritmia cardiaca. Los científicos dijeron que las probabilidades de George y Barbara Bush que tienen la enfermedad de Graves pueden ser de 1 en 100.000 o tan baja como 1 en 3.000.000
  • Andrea Verdadero

Bocio en la ficción

  • En el episodio de Seinfeld "The Old Man", Elaine Benes voluntarios para visitar a una anciana mujer parada en y descubre que la mujer tiene un bocio enorme. El bocio no aparece en pantalla, pero subtrama de Elaine gira en torno a su incapacidad para hablar con la mujer sin mirarlo.
  • El personaje de nariz grande en la película de Disney Tangled sufre de bocio, que espera no va a interferir con sus posibilidades de encontrar el amor.
  • Charlotte Blacklock en la novela Un asesinato es anunciada por Agatha Christie anteriormente sufría de bocio.
  • En la escena final de la película Easy Rider, el campesino en la camioneta que le dispara a Wyatt y Billy tiene un bocio grande en el lado derecho de su cara.
  • En la película "The Hobbit: An Unexpected Journey", el Rey Goblin, interpretado por Barry Humphries, es retratada con una enorme bocio que cuelga de su barbilla.

Heráldica

El escudo de armas y de la cresta de Die Krpfner, del Tirol mostraba a un hombre "que padece una gran bocio", un juego de palabras evidente en el alemán de la palabra.

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